心得｜洪美智－家，是最好的病房

「先去對面看照治阿嬤」，早晨七點，診所同仁傳給我手機訊息。

我準備了往診所需的物件，快速步行到社區對面，約十分鐘路程的照治阿嬤的家。

看護阿欣用輪椅把照治阿嬤，推到一樓店面空間看電視，阿嬤專注欣賞螢幕上，大魚缸中的美麗錦鯉；看我來到，阿欣說:「護理師，阿嬤昨晚又燒到39度多，而且喃喃自語，一晚都沒睡，我照余醫師說的給他退燒藥，幫她擦澡、給她喝溫開水，到清晨才退燒」。

語氣體貼的阿欣接著說：「想說你們要來看她，把她推出來走幾步活動活動，她現在坐在椅子上看電視。」

「護理師，我昨天又發燒，整晚沒睡，等一下余醫師來，請他幫我開比較好睡的藥」。阿嬤接著好似在自言自語說：「不過，藥也不能吃太多，吃多了對身體不好。」

照治阿嬤因子女在外經商有成，家庭經濟狀況較優，早年心臟疾病在北部醫學中心看診，慢性阻塞性肺病在另一家醫學中心治療，數年前檢查出大腸癌，只得又轉另一家專門治療癌症的醫院，住院治療。

75歲的照治阿嬤，就這樣每月都在數家醫學中心輪流住院、進出。雖然病情控制得不錯，但照治阿嬤越來越不愛說話，大家都看得出她越來越不快樂。因為她想生活在她熟悉、舒適的故鄉小鎮，看她熟悉的青山、聽陣陣的海浪聲響。

一年前，阿嬤終於回到朝思夢想的都蘭小鎮長居，有次發燒，家屬聽說鎮上有家余醫師診所，可以到家看診。家人以電話聯絡，並告知詳細病況，余醫師果然在看完門診病人後，立即到照治阿嬤家往診。詳細檢查身體、問診與檢驗後，發現是泌尿道感染，除了給她抗生素治療。診所的護理師並教看護阿欣，怎麼照顧、清潔阿嬤身體和房間環境，及簡易護理、病人營養攝取知識。

更重要的，是照治阿嬤的藥好多種，護理師將各家醫院的藥品做了分類整理，避免病人多重用藥的困擾。

這次的發燒，檢查起來像似流感，並無大礙。除了藥物的使用外，醫護的適時探視，也讓照治阿嬤覺得專業、溫暖，感受自己有人在關心。雖然身體的活動依然受限制，但看得出來她的精神是愉悅了許多。

在自己熟悉、放鬆的地方接受醫療照護，相信那是每個病人渴望的醫療照護環境；也是居家照護的本質。

家，畢竟是最好的病房。