當我走進庭院的時候,村民已經擺好椅子,幾位壯丁正在搬運桌椅。走進大廳,眾人看見醫生來了,吆喝壯丁把剛剛放入冰櫃的大體拉出來,給醫生端詳,好確認死亡。接下來,幾位婦女呼喊之下,熱水臉盆和毛巾,淨身加穿衣程序開始。
手忙腳亂的一群人中竟然沒有親人,據說,親人正在趕路之中。原來,他平時獨居,中午鄰居發現倒臥,立刻送醫院急診,鄰人一路陪伴回家。庭院裡,教會的,喝酒的,打工的,朋友都來了。他的家人常在北部,平時這個人,出海抓到魚,大多分送給村裡老人和朋友。臨終那一刻,做人真成功!
突然間,腦袋閃過問號,難道我是住在「慈悲關懷社區」嗎?最近外國學者聯絡,希望一睹台灣的慈悲關懷社區(Compassionate community)眼前畫面那麼自然而然,如果這是,那肯定不是我的功勞,醫生小小的貢獻,只是讓村人不用擔心,假日找不到人開死亡證明。
生活在鄉下小地方,臨終的互助文化,無法只透過文字,開研討會來認識。「慈悲關懷社區」,最好的學習,就在生活中。
延伸閱讀|認識慈悲關懷社區 https://health.gvm.com.tw/article/63730 「慈悲關懷城市/社區」(Compassionate Cities/Communities)由英國布拉福德大學社會學教授卡拉漢(Allan Kellehear)所提出,他注意到生命末期照護及面臨喪親將是新的公共衛生問題,可透過街坊鄰居相互支持,以彌補人口快速老化和民眾從急性醫療到社區照護的不足。 |
奇美醫院為強化台東居家護理師的專業知能與服務品質,讓高齡者免受就醫舟車勞頓之苦,在家中就可獲得整體性的全人照護,特辦理全人護理培訓課程,訓練內容包含常見急症評估、處置與轉介,及困難傷口照護。其中,奇美醫院與都蘭診所合作,讓學員實際到個案家進行「在家困難傷口臨床實習」。感謝奇美醫院把醫療資源帶到台東!傷口照護團隊傾囊相授之餘,也鼓勵學員們考量實務上的情況發展出自己的模式,以提供更貼近個案需求的服務。
理念與服務簡介
成大歷史系許宏彬老師 期許當代行醫需要把醫療資源帶到不足的偏鄉、帶到就醫不便者的身邊、並且多職種互相合作與社區協力 。
分享都蘭診所照護模式 鼓勵大家提供個案不同倍率的照護。 (圖引用自吉村學《宮崎大學》教育用講義)
理念與服務簡介
學員們除了討論個案的傷口該如何處理,也整體評估個案其他照護層面的需求。
在都蘭診所同仁的陪同下,奇美傷口照護團隊實際帶領學員前住案家服務個案。
利用空檔彼此交流
來自東基、聖母、部東醫院、長濱、延平、卑南、綠島、蘭嶼衛生所、南迴居護所、雅布書卡嫩居護所、瑞鄰居護所、幸福居護所的護理師們齊聚,攜手搭起回家的路。
奇美醫院為強化台東居家護理師的專業知能與服務品質,讓高齡者免受就醫舟車勞頓之苦,在家中就可獲得整體性的全人照護,特辦理全人護理培訓課程,訓練內容包含常見急症評估、處置與轉介,及困難傷口照護。其中,奇美醫院與都蘭診所合作,讓學員實際到個案家進行「在家困難傷口臨床實習」。感謝奇美醫院把醫療資源帶到台東!傷口照護團隊傾囊相授之餘,也鼓勵學員們考量實務上的情況發展出自己的模式,以提供更貼近個案需求的服務。感謝從台東各地來學習的護理師們,為提昇個案照護品質所做的努力!很多人在當地都已經可以獨當一面了,甚至是機構負責人了,仍積極學習、虛心請教,把握可以動手實作的機會。這次的訓練課程是連攜的開始,面對醫療資源分配不均和人口老化的問題,我們需要更多彼此連結、互相合作,期待以後能更多攜手同行。
王秀琴 護理師
很久以前,我就聽過「居家醫療」這個概念,也很憧憬這種走進偏鄉、走進病家的醫療模式。在一次的機緣下,我跟著學姊一起來都蘭當志工護理師,參與了巡迴與居家醫療。在過程中發現了偏鄉需要更多的醫療資源與人力,這也成了我想來東部貢獻專業的契機。
成為都蘭診所的一員後,逐漸發現這裡與西部的醫療模式有很大的不同。在西部時,工作的內容就是單純的看病、給藥、換藥等等;而在都蘭,不只是要具備醫療專業,也需要觀察病人的需求是什麼,在服務時更是要尊重對方的意願。還記得剛來到診所,準備幫一位居家病人調整姿勢拍痰時,長輩突然放聲大哭。這件事情讓我發覺,即便是標準作業流程,也不能疏忽對方的意願。
也更警惕自己未來要更仔細的觀察與溝通,找出合適的折衷方案。我很喜歡跟老人、小孩聊天,也很享受著在台東的生活,更重要的是我希望能在這裡貢獻我的專業。很多人都說我打針不會痛,期待在未來的日子裡也能繼續為社區朋友們服務。
診所訊息|
尋找更大空間、提供更多服務
讓長輩可以互相服務,一起「生活復健」
都蘭診所的服務,除了做好慢性病的管理(藥物整合),急症的處理(在宅住院),陪同到醫院就診(看病專車),社區鄰里之間的生活支援(陪你回家協會),最困難的還是當你每個月家訪,看著病人小腿越來越細,逐漸凋零,在原本就有點失能的長輩身上,預防及延緩失能,仍然有很大的距離。診所正在尋找合適的場地,希望提供如「社區廚房」的空間,讓長輩可以在這裡分享、交換自己種的蔬果,也能在這裡一起吃飯、活動,減少生活的孤立。我們不缺專業,不乏熱血,但是診所已經滿出來了。因此,我們需要更大的空間,才能提供更完整的服務,接住每一位可能變成失能的病人。假如你可以幫忙找場地,找經費,請不吝與我們聯繫。
診所訊息|
邀你一起支持孩子的夢想
任軍團是由在地的孩子們組成的足球隊,他們在課餘時間練習踢球、假日時前往市區比賽,屢創佳績。有你的幫助,能讓孩子們更沒有負擔的繼續前行。
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