心得｜成大老年所－郭怡翎

診所實習

7月底，懷著忐忑的心情，來到都蘭診所，因為之前有參加過在宅醫療的年會，也看過於醫師的書，以小粉絲的心態，來到了這我期待已久的地方。

踏入診所，看到與其他診所不同的張貼海報，在宅醫療的電影宣傳，病人自己做的SWOT分析表，簡單介紹環境之後就開始前台的工作，在都蘭診所，每位工作人員，都是支撐起診所的螺絲釘，掛號、量體溫、量血壓跟脈搏，送病歷，病例歸檔，在大醫院，通常分工很細，一個人只要做一件事情，但這邊的工作人員有如八爪章魚，需要熟悉各種工作流程，還需要幫忙準備往診與巡迴醫療的藥品與器材，近來看病的人常常通是熟客，都會虛寒問暖一番，不像在醫院只有冷冰冰的器材，這裡多了一份人的溫度。

到了診間，余醫師跟賴醫師，很有耐心地詢問病人的病況，並給予最適切的診療，相較於醫院有時間壓力的限制，這裡的病人看診的時間比較長，可以慢慢說出自己的病況，醫師給予診治，醫病關係也比醫院感覺好很多。若病人需要打針，性格活潑開朗的護理長，負責打針包紮傷口，並且擔任翻譯官，許多原住民不會說國語。只會說族語跟日語，護理長會翻譯病人的話給醫師跟我們聽，我們在實習期間，也偷偷跟她學了很多族語，感謝這次實習的機會讓我們東半部，原住民獨有的文化跟風情。

l都蘭診所巡迴醫療，居家醫療

我們到泰源、長濱做巡迴醫療，在偏鄉醫療資源缺乏，兩個禮拜一次得巡迴醫療，就是他們可以看病的好時機，一到巡迴站，就看到一些長輩在廟前面等待團隊的到來，不只是長輩，照顧者(外勞、家人)有任何的身體況狀，都可以在這邊經過醫師的診治，得到緩解。比起在診所做等病人來看診，診所的巡迴醫療，需要耗費更多的時間、油資、人力，但余醫師團隊不怕辛苦，默默地為偏鄉長輩付出。在長濱文健站，看到長輩們活力滿滿的運動，煮好吃的午餐回饋給醫療團隊，心中更是滿滿的感動。

每一個人的家，都是一篇故事，病人獨居、失能、健康問題，不是一朝一夕，看著余醫師賴醫師，走入病人家中，了解病患的生命故事，理解病患的需求，溫暖親切的提供整合式的醫療服務，與長照結合，跟個管師、家屬、病人，專業團隊一起討論，擬定對病人最好的方案，讓病人可以在家舒適的生活。照顧者的壓力也得到釋放。余醫師走在街道中，許多人都開心的跟他打招呼，真的一點都不意外!XD余醫師的病人非常幸運，可以有這樣的醫師到病患家中替他們解決問題，守護生命。經過這次的實習，讓我體會到醫療的本質，更提醒我自己莫忘初衷，醫療人員要看的不是疾病，而是<人>，醫師走進家中，這不就是最初華陀行醫時做的事情嗎?反問自己當你老後，需要甚麼醫療，就能更加清楚，<在宅醫療>的價值了!